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有什么別有病
快速識別中風的120檢測法

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2016-11-29 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)數(shù)據(jù)顯示,我國每年新發(fā)中風病人約250萬,死于中風(卒中)的人數(shù)超過150萬。對中風患者而言,時間就等于大腦,識別早期中風的癥狀至關(guān)重要。
適合國人的“120”口訣
看1張臉。由于腦神經(jīng)控制臉部肌肉,中風剛開始時,神經(jīng)受損,影響肌肉功能,90%以上的病人會有口角歪斜、臉不對稱的表現(xiàn)。
查2只胳膊。中風一般只累及兩個腦半球中的一個,因此,患者會突然出現(xiàn)一側(cè)的肢體力弱、麻木,當平行舉起兩只胳膊時,其中一側(cè)會下垂。
0(聆)聽語言。腦供血不足時,支配舌頭運動功能的神經(jīng)失靈,常見癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清,甚至不會說話。
馬上撥打“120”急救電話
耿同超說,發(fā)現(xiàn)疑似中風的早期癥狀時,應(yīng)讓患者保持安靜,避免精神緊張。同時,患者或家屬應(yīng)立即撥打120,送醫(yī)院診治。如果家屬對中風不了解,要謹慎自行送醫(yī)。首先,隨意搬動患者或患者自行走動,會增加患者次生傷害如跌倒、骨折等風險。通過“120”呼叫急救車,醫(yī)生在運送病人的過程中還可進行初步診治,并與即將送達的醫(yī)院聯(lián)系。
其次,很多人不了解醫(yī)院情況,自行決定送去的醫(yī)院可能沒有救治腦梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒做好人員、設(shè)備和床位準備,而延誤救治。打急救電話的意義在于醫(yī)院能迅速啟動有針對性的急救綠色通道,搶得救治時間。
最后,不少人認為頭痛是中風的典型癥狀,這種說法并不完全。通俗地講,中風分為腦出血和腦梗死兩類。腦梗死是腦血管堵了,輕型腦梗沒有頭痛癥狀,除非有大面積堵塞,導致腦水腫,才可能頭痛,當然,這也是幾天后的事。腦出血則是指腦血管破裂,當出血刺激腦膜或形成血腫引起顱內(nèi)壓升高,才會有明顯頭痛。因此,不要以為沒有頭痛就不是中風。
凌晨3~6點是中風高危時刻
凌晨3~6點是中風高發(fā)的最危險時刻。這與多種因素有關(guān)。由于人體具備生物鐘等自我調(diào)節(jié)機制,晚間休息時,相對白天,機體代謝低,血管松弛,血流也慢,形成血栓基礎(chǔ)。清晨,血管活性物質(zhì)分泌增加,血壓升高,加重腦血管負荷。再加上,晚間沒有水分補充,還會因新陳代謝導致水分流失,血黏稠度較高,種種因素增加了中風的風險。
所以,高風險患者應(yīng)在醫(yī)生指導下服用阿司匹林,降低血液黏度;還可在睡前服用長效降壓藥,以保持夜間血壓平穩(wěn),減少中風發(fā)作風險。
適合國人的“120”口訣
目前,國際上將“fast”口訣(即面Face、臂Arm、語言Speech、時間Time)作為判斷腦中風的預警信號。由于這個口訣是由英文單詞組成,對國人來說不容易理解,也不好記。近期,《柳葉刀——神經(jīng)病學》上刊登了一個適合中國人迅速識別中風的120口訣,該口訣由復旦大學附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙靜和美國賓夕法尼亞大學劉仁玉教授合作首創(chuàng)。
即看1張臉:不對稱,口角歪斜;
查2只胳膊:平行舉起,單側(cè)無力;
0(聆)聽語言,言語不清,表達困難。
發(fā)現(xiàn)這些問題,要第一時間懷疑是中風,及時去醫(yī)院。南京仙林鼓樓醫(yī)院神內(nèi)科主任醫(yī)師耿同超具體解讀道:
看1張臉。由于腦神經(jīng)控制臉部肌肉,中風剛開始時,神經(jīng)受損,影響肌肉功能,90%以上的病人會有口角歪斜、臉不對稱的表現(xiàn)。
查2只胳膊。中風一般只累及兩個腦半球中的一個,因此,患者會突然出現(xiàn)一側(cè)的肢體力弱、麻木,當平行舉起兩只胳膊時,其中一側(cè)會下垂。
0(聆)聽語言。腦供血不足時,支配舌頭運動功能的神經(jīng)失靈,常見癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清,甚至不會說話。
馬上撥打“120”急救電話
耿同超說,發(fā)現(xiàn)疑似中風的早期癥狀時,應(yīng)讓患者保持安靜,避免精神緊張。同時,患者或家屬應(yīng)立即撥打120,送醫(yī)院診治。如果家屬對中風不了解,要謹慎自行送醫(yī)。首先,隨意搬動患者或患者自行走動,會增加患者次生傷害如跌倒、骨折等風險。通過“120”呼叫急救車,醫(yī)生在運送病人的過程中還可進行初步診治,并與即將送達的醫(yī)院聯(lián)系。
其次,很多人不了解醫(yī)院情況,自行決定送去的醫(yī)院可能沒有救治腦梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒做好人員、設(shè)備和床位準備,而延誤救治。打急救電話的意義在于醫(yī)院能迅速啟動有針對性的急救綠色通道,搶得救治時間。
最后,不少人認為頭痛是中風的典型癥狀,這種說法并不完全。通俗地講,中風分為腦出血和腦梗死兩類。腦梗死是腦血管堵了,輕型腦梗沒有頭痛癥狀,除非有大面積堵塞,導致腦水腫,才可能頭痛,當然,這也是幾天后的事。腦出血則是指腦血管破裂,當出血刺激腦膜或形成血腫引起顱內(nèi)壓升高,才會有明顯頭痛。因此,不要以為沒有頭痛就不是中風。
凌晨3~6點是中風高危時刻
凌晨3~6點是中風高發(fā)的最危險時刻。這與多種因素有關(guān)。由于人體具備生物鐘等自我調(diào)節(jié)機制,晚間休息時,相對白天,機體代謝低,血管松弛,血流也慢,形成血栓基礎(chǔ)。清晨,血管活性物質(zhì)分泌增加,血壓升高,加重腦血管負荷。再加上,晚間沒有水分補充,還會因新陳代謝導致水分流失,血黏稠度較高,種種因素增加了中風的風險。
所以,高風險患者應(yīng)在醫(yī)生指導下服用阿司匹林,降低血液黏度;還可在睡前服用長效降壓藥,以保持夜間血壓平穩(wěn),減少中風發(fā)作風險。
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