【byb.cn 】（來源：健康報）對于很多女性來說，失去了乳房，可能就失去了美麗和自信，對生存質(zhì)量、家庭和諧、自信心都是個巨大的考驗。因此有的乳腺癌患者為保住乳房，拒絕治療;也有患者錯誤地認為，患了乳腺癌就必須切除乳房，不然就會貽誤治療。其實并非所有的患者都要切除乳房。

　　乳癌患者接受保乳手術(shù)的病例并不多，目前國內(nèi)估計的數(shù)值是20%～25%。主要有三方面原因：

　　首先是因為患者都有從眾心理。很多乳腺癌患者本來可以接受保乳手術(shù)的，可看著身邊的其他患者接受的是乳房全切手術(shù)，便擔(dān)心保乳手術(shù)會貽誤治療，增加復(fù)發(fā)的幾率，因此也果斷決定一切了之，放棄了保乳的機會。

　　第二是由于保乳手術(shù)要結(jié)合放化療，經(jīng)濟費用比根治手術(shù)相對高些，因此很多患者為了節(jié)省開支，放棄了保乳手術(shù)。

　　第三個原因是，大部分乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期，失去了保乳手術(shù)的最佳機會。比如，很多女性都沒有定期檢查和預(yù)防乳腺疾病的保健意識，以至于等到出現(xiàn)癥狀時，保乳為時已晚。

　　乳腺癌患者擔(dān)心保乳術(shù)會增加復(fù)發(fā)的幾率完全沒必要。保乳手術(shù)就是乳腺病灶的局部切除，加上腋窩淋巴結(jié)清掃，切除范圍距腫瘤的邊緣1厘米～3厘米，以術(shù)中病理切片邊緣無殘留為準(zhǔn)，術(shù)后加以放化療。不過，要取得與根治術(shù)同樣的療效，必需嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證。

　　首先，乳腺癌病灶≤3厘米，并要遠離乳頭、乳暈，在其以外的部位。

　　其次，就是乳腺與腫瘤的比例要夠大，腫瘤切除后的乳腺外形無明顯畸形，然后就是腋窩無明顯腫大的淋巴結(jié)或僅有單個可活動的淋巴結(jié)，而且腫瘤為單發(fā)病灶。

　　最后，乳腺癌患者要有隨訪的條件，因為保乳手術(shù)后，要進行放射治療，這可能經(jīng)常需要醫(yī)院、家里兩頭跑，如果沒有便利條件，也會降低患者治療的信心。所以，乳腺癌患者能否進行保乳手術(shù)，也不是患者一廂情愿的事，醫(yī)生還會根據(jù)上述情況綜合考慮，最后給患者一個合適的建議。