【byb.cn 】（來源：生命時報）大家常說“五臟六腑”，為什么有五個臟，卻有六個腑呢？因為除了與肝、心、脾、肺、腎五臟對應(yīng)的膽、小腸、胃、大腸、膀胱五腑，還有一個與“心包”相對應(yīng)的“三焦”，共六臟六腑，組成了完整的臟腑經(jīng)絡(luò)體系。心包為心之外衛(wèi)，三焦是臟腑的外腑，均具有重要的作用。今天就和大家聊一聊我們?nèi)碜畲蟮母埂?

　　北京老年醫(yī)院中醫(yī)科博士 李金輝 □主任 李方玲

三焦是軀干臟腑之間的空腔，包含胸腔和腹腔，人體其他臟腑器官均在其中，是上焦、中焦、下焦的合稱。橫膈以上為上焦，包括肺、心包、心;橫膈以下至臍為中焦，包括脾、胃、肝、膽等臟腑器官;臍以下為下焦，包括小腸、大腸、腎、膀胱等臟腑器官。

中醫(yī)認(rèn)為，三焦是一個氣血津液運(yùn)行通道，具有通行元?dú)狻⑦\(yùn)化水谷、運(yùn)行水液的作用。人體諸多病變，大都因三焦功能失調(diào)所致。調(diào)理三焦，從溫病學(xué)角度，正如《溫病條辨》治病法論提出，“治上焦如羽，非輕不舉;治中焦如衡，非平不安;治下焦如權(quán)，非重不沉”。從臟腑辨證的角度，三焦調(diào)理當(dāng)以清上焦、通中焦、補(bǔ)下焦為主。

①清上焦

上焦病變，多病在肺、心、頭面，多為實(shí)證、熱證。常為外感病及頭面部疾病，如感冒、咳嗽、咽炎等病癥。常見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、口渴、口干、咽紅腫痛、心胸?zé)岬取吧匣稹北憩F(xiàn)。故上焦病的治療以“清”為主，即清除上焦邪氣，清火瀉熱。治上焦如羽，非輕不舉，清上焦火，常選用一些“花”類的中草藥，如菊花、野菊花、金銀花等。也可選用大青葉、板藍(lán)根，蒲公英等清熱解毒藥物。

②通中焦

中焦病變，病在脾胃肝膽。中焦起著溝通上焦和下焦的作用，中焦不通，常見胃脹、胃痛、嘔吐、腹脹、便秘等病癥，多為脾胃運(yùn)化失調(diào)，肝膽疏泄失職所致，故中焦的調(diào)理當(dāng)以“通”為主。一方面，要注意調(diào)暢情志，不要整天悶悶不樂。另一方面，避免暴飲暴食，脾胃運(yùn)化功能“游刃有余”，中焦才能通暢。經(jīng)常胃痛腹脹、便秘的人群，可嘗試做做“擦脅”運(yùn)動：雙手沿上胸外上部向下擦搓至肚臍，餐后做15~30次。必要時可辨證服用柴胡疏肝散、加味逍遙丸等。

③補(bǔ)下焦

下焦病變表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈、耳鳴等癥狀，補(bǔ)下焦，重在補(bǔ)肝腎。建議平時適量運(yùn)動、不妄勞作，飲食上多吃一些黑色食物，如黑米、黑豆、黑芝麻等。如癥狀明顯，可在中醫(yī)指導(dǎo)下服用六味地黃丸、杞菊地黃丸等滋補(bǔ)肝腎的中成藥。