【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）局部微血管梗死   咀嚼肌功能受損，“饞咬舌頭瘦咬腮”中風(fēng)前兆

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師  盛  望

　　老人們常說：“饞咬舌頭瘦咬腮”，咬舌頭是因?yàn)轲捜饬??？捎腥嗣髅髯炖镎灾?，為什么還會(huì)咬到舌頭呢？李女士今年62歲，最近吃飯時(shí)總是咬到舌頭，筷子、勺也會(huì)經(jīng)常掉落。她和家人都沒在意，還常拿這句俗語(yǔ)來調(diào)侃?？蓻]過幾天，她突然暈倒在地，家人立即將其送往醫(yī)院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是腦卒中（又稱中風(fēng)）。幸虧搶救及時(shí)，才挽回了生命。醫(yī)生說，李女士這種頻繁咬舌頭的情況是中風(fēng)典型癥狀，如果大家生活中出現(xiàn)，特別是老人，就要引起重視了。

       臨床發(fā)現(xiàn)，小中風(fēng)（學(xué)名稱為短暫性腦缺血發(fā)作）的前期癥狀中就有愛咬舌頭、精細(xì)動(dòng)作差等輕微癥狀。該病會(huì)讓患者大腦局部微血管發(fā)生梗死，導(dǎo)致腦組織缺血壞死，損傷支配舌肌或咀嚼肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，令口腔和舌頭不能靈活運(yùn)動(dòng)，在咬合和咀嚼過程中出現(xiàn)功能障礙。

       發(fā)生小中風(fēng)后，很多患者會(huì)在一兩個(gè)星期，甚至幾個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)生大中風(fēng)，1個(gè)月內(nèi)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是無發(fā)作患者的30倍。老年高血壓、高血脂、糖尿病患者是小中風(fēng)的高發(fā)人群，因?yàn)檫@些基礎(chǔ)疾病容易導(dǎo)致人體動(dòng)脈發(fā)生硬化，局部斑塊形成，相關(guān)小動(dòng)脈血流突然減少或停止，造成該血管供血區(qū)域的腦組織缺血、缺氧、壞死。

       小中風(fēng)在臨床上很常見，患者除了有經(jīng)常咬舌頭或兩腮等典型癥狀外，還有些輕微癥狀往往會(huì)被人們忽視，比如頭暈、情緒波動(dòng)、一側(cè)肢體麻木、哈欠連天、流口水等。如果“三高”、心臟病、吸煙、飲酒、肥胖、生活方式不健康等高危人群有以上疑似小中風(fēng)的癥狀，必須加強(qiáng)預(yù)防，在控制危險(xiǎn)因素的同時(shí)，定期檢查，減少過勞、緊張、驚恐、大怒等劇烈情緒波動(dòng)。若癥狀頻發(fā)，建議盡快就醫(yī)檢查，千萬(wàn)不能覺得這些癥狀不嚴(yán)重就等等看。小中風(fēng)的癥狀可能轉(zhuǎn)瞬即逝，很多人認(rèn)為癥狀消失了就好了。殊不知，微小栓塞是腦梗的預(yù)警信號(hào)，如果錯(cuò)過了及時(shí)防治的時(shí)機(jī)，很可能導(dǎo)致大中風(fēng)，出現(xiàn)明顯腦梗。

       如果病人已經(jīng)發(fā)生中風(fēng)，在急救車到來前，應(yīng)平躺或側(cè)臥，頭部歪向一邊，避免嘔吐物堵住呼吸道，不要隨便吃藥，親屬也千萬(wàn)不要急于扶起病人，更不可以晃動(dòng)其頭部，應(yīng)安靜等待救援人員到來。