【byb.cn 】（來源：生命時報）說起痛風(fēng)，大家的第一反應(yīng)就是需要控制飲食。當(dāng)然，高嘌呤飲食、喝太多富含果糖的飲料、酗酒等，確實是誘發(fā)痛風(fēng)的因素之一，但除了飲食，痛風(fēng)還有些看似與之毫無關(guān)聯(lián)的誘因。

　　武漢市第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師  楊惠琴

       1.關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的情況屢見不鮮，關(guān)節(jié)損傷（嚴(yán)重外傷除外）如長途步行、扭傷、鞋不合適等，或者長期使用某一關(guān)節(jié)等情況，均可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。比如司機(jī)的痛風(fēng)就容易發(fā)生在右膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)損傷會引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹、出現(xiàn)積液，當(dāng)關(guān)節(jié)開始休息的時候，關(guān)節(jié)滑液中的游離水分很快流失，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液內(nèi)尿酸鹽水平突然升高，從而引起尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。

       建議患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷后，不要隨意走動或按摩，讓關(guān)節(jié)保持放松的狀態(tài)，可以保持仰臥的姿勢，將損傷的關(guān)節(jié)固定在高于心臟的位置，讓關(guān)節(jié)腫脹得到緩解。

       2.熬夜太多、壓力太大。加班熬夜對許多年輕人來說不可避免，過度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，易致體表及內(nèi)臟血管收縮，其中就包括腎血管的收縮，從而引起尿酸排泄減少。另外，作息紊亂及過度疲勞還會導(dǎo)致機(jī)體能量消耗殆盡，一方面加速嘌呤代謝、促進(jìn)尿酸合成;另一方面機(jī)體的代謝產(chǎn)物堆積從而與尿酸產(chǎn)生競爭性排泄的關(guān)系，導(dǎo)致尿酸排泄減少，從而引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。

       3.過度饑餓。現(xiàn)代年輕人飲食習(xí)慣比較混亂，有些人為了減少進(jìn)食量，會選擇不吃早餐和午餐。饑餓會導(dǎo)致乳酸、自由脂肪酸等有機(jī)酸產(chǎn)生過多，導(dǎo)致尿液呈酸性，造成尿酸溶解度下降，尿酸排泄減少，進(jìn)而造成血尿酸明顯增加，痛風(fēng)急性發(fā)作。建議患者一日三餐都要定時定量，不要延長進(jìn)食間隔和減少進(jìn)食次數(shù)，適當(dāng)攝取能量，保證七分飽和低熱量食物，限制嘌呤食物的攝取，但要保證營養(yǎng)均衡。