【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）對于肛門相關(guān)的疾病，大家了解最多的估計(jì)是痔瘡。臨床中，常有患者把肛周膿腫當(dāng)成痔瘡，沒有足夠重視，從而耽誤病情。

　　北京市肛腸醫(yī)院外五病區(qū)副主任  趙團(tuán)結(jié)

　　痔瘡和膿腫其實(shí)有很大區(qū)別。痔瘡主要在肛門部位出現(xiàn)腫塊，會與肛門連在一起，而膿腫腫塊一般與肛門緣有一定距離，可導(dǎo)致逐漸加重的劇烈疼痛，嚴(yán)重影響正常生活。

　　在肛腸科，肛周膿腫是常見的感染性疾病，在任何年齡均可發(fā)病，新生兒也不例外。臨床發(fā)現(xiàn)，男性的發(fā)病率高于女性，且發(fā)病的高峰年齡通常為20~40歲，部分患者發(fā)生前會有腹瀉，或長時(shí)間熬夜，導(dǎo)致抵抗力下降的情況。

　　肛腺阻塞感染是肛周膿腫的主要病因，肛腺感染、肛腺導(dǎo)管堵塞后導(dǎo)致膿腫，并可向周圍蔓延，也有小部分肛周膿腫是外傷、炎癥性腸病、糖尿病、免疫抑制等原因?qū)е碌?。淺表的肛周膿腫主要表現(xiàn)為局部紅腫疼痛、有腫塊，按壓疼痛明顯，可出現(xiàn)搏動(dòng)感，但很少發(fā)熱;深部膿腫可有會陰、腰骶部脹痛，或肛門下墜感。如果懷疑肛周膿腫，可通過經(jīng)直腸超聲、磁共振成像診斷，準(zhǔn)確性在90%以上。

　　需要提醒的是，肛周膿腫無法自愈，一旦確診應(yīng)及時(shí)通過手術(shù)切開引流。如果放任不管可造成感染播散，引起周圍間隙感染，甚至全身感染等后果，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。對于伴有嚴(yán)重蜂窩織炎、全身感染、心臟瓣膜疾病、糖尿病或伴有免疫力低下、合并全身性疾病、免疫抑制的患者，手術(shù)外還需考慮使用抗生素。