【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）對(duì)于跌倒，老人往往有兩種極端心態(tài)：要么過(guò)于自信，覺(jué)得自己不容易摔，繼續(xù)我行我素;要么過(guò)于恐懼，盡量避免一切可能導(dǎo)致跌倒的活動(dòng)。近日，一項(xiàng)發(fā)表在《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》雜志的研究指出，這兩種心態(tài)都可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，建立適度的跌倒風(fēng)險(xiǎn)感知是關(guān)鍵。

　　受訪專家：

　　河北省人民醫(yī)院老年科主任醫(yī)師 李 剛

　　本報(bào)特約記者 司浩宇

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-03-11 第1878期 第5版

　　河北省人民醫(yī)院老年科主任醫(yī)師李剛接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，過(guò)低的風(fēng)險(xiǎn)感知往往表現(xiàn)為過(guò)度自信。有些老人認(rèn)為自己“不可能跌倒”，忽視了環(huán)境和自身狀態(tài)的變化，進(jìn)行超出身體能力的活動(dòng)，如夜間起床不借助燈光等。長(zhǎng)期如此，跌倒風(fēng)險(xiǎn)大大增加。相反，過(guò)高的風(fēng)險(xiǎn)感知會(huì)使老人對(duì)日?；顒?dòng)產(chǎn)生恐懼，過(guò)度限制行動(dòng)。他們可能減少外出、避免社交，甚至連簡(jiǎn)單家務(wù)也交給他人。長(zhǎng)此以往，肌肉萎縮、身體機(jī)能下降，反而增加跌倒的可能。此外，過(guò)于謹(jǐn)慎的步態(tài)和行走方式可能影響靈活性，帶來(lái)新的隱患。

　　老人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)感知受多方面因素影響。一是心理因素，焦慮、抑郁等情緒會(huì)放大對(duì)跌倒的敏感度，影響客觀評(píng)估;二是生理狀況，健康狀況好的老人可能低估風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)為自己依然年輕，身體虛弱的老人可能高估風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)活動(dòng)過(guò)度擔(dān)憂;三是社會(huì)文化，“年紀(jì)大了就容易跌倒”的刻板印象，可能讓老人接受衰老現(xiàn)狀，影響自信心和獨(dú)立性，家庭過(guò)度照顧或關(guān)懷不足，也可能干擾老人的風(fēng)險(xiǎn)判斷;四是物理環(huán)境，熟悉的環(huán)境可能讓老人低估風(fēng)險(xiǎn)，陌生環(huán)境可能放大風(fēng)險(xiǎn)感知。

　　李剛強(qiáng)調(diào)，老人應(yīng)科學(xué)認(rèn)識(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，既不輕視也不過(guò)度恐懼，建議通過(guò)以下方法進(jìn)行調(diào)整。

　　適度運(yùn)動(dòng)，了解身體狀況。老人應(yīng)定期體檢，評(píng)估體能，清楚了解自身的平衡能力和活動(dòng)范圍。日常建議從太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，循序漸進(jìn)地提升身體協(xié)調(diào)性和下肢力量。平日里，起身、轉(zhuǎn)身、下床等時(shí)刻都要慢，以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

　　提升自信，打破刻板印象。老人可以跟家人分享自己的擔(dān)憂，必要時(shí)尋求心理咨詢師的幫助，樹(shù)立對(duì)跌倒的正確態(tài)度，認(rèn)識(shí)到跌倒可防可控，拒絕消極標(biāo)簽，從容面對(duì)日常生活。在此基礎(chǔ)上，家人既要提供必要幫助，又要避免過(guò)度保護(hù)，讓老人在安全環(huán)境中，保持生活獨(dú)立性。

　　改善環(huán)境，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。老人家中應(yīng)安裝防滑地板、扶手，保持室內(nèi)明亮整潔，減少潛在危險(xiǎn);多嘗試助行器、防滑鞋等設(shè)備;學(xué)習(xí)如何識(shí)別環(huán)境中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，從而調(diào)整行動(dòng)方式。